医者「ふだん運動はされてますか？」患者「わたくしはこの歳ですがずっと一人暮らしでね主人は早くに亡くなったものですからね主人といいますのも元は早稲田を…」
Dr.ぴぴぴP @Hematologist_P 👨⚕️ふだん運動はされてますか〜？ 👵わたくしはこの歳ですがずっと一人暮らしでね主人は早くに亡くなったものですからね主人といいますのも元は早稲田を出て設計事務所に勤めてまして稼ぎはそれなりでしたもので遺族年金がね年金も当時はそれなりに貰えるものだったんですよそれから娘は叔父のところで 2024-06-07 14:34:49 Dr.ぴぴぴP @Hematologist_P 血液内科のお医者さん。内科専門医。後輩のDr.ぺぺぺ(@ppplatelet)にLINEスタンプ・グッズ作りを促したおじさん(P)。プジョー🚗(208GT)愛好家。0歳娘育児中。
誤診で再植治療できず…10代男性の前歯脱落を「折損」 福井県の市立敦賀病院、賠償金67万円で和解 | 医療,社会 | 福井のニュース | 福井新聞ONLINE
福井県の敦賀市立敦賀病院は５月２８日、昨年６月に前歯２本が脱落して受診した若狭町の１０代男性に対し、当直医が折損と誤って診断し、自歯を元に戻す再植治療ができなくなる医療事故があったと発表した。男性側に損害賠償金６７万５千円を支払うことで和解が成立し、６月定例市会に関連議案を提案する。 新井良和院長らが同病院で会見し説明した。 新井院長らによると、男性は時間外に救急搬送され、当直の内科医の診察を受けた。脱落した前歯を保存に適した牛乳に沈めた状態で持参していたが、内科医は十分に確認せず、折損と診断したという。また、男性は下唇にも傷があり、出血状態から縫合するのが適切だったものの、内科医は経過観察とした。 男性は帰宅後も唇の出血が続き、翌日に敦賀市外の病院で下唇を縫合した。前歯の診察も受け、この際に歯を再植できた可能性を伝えられたという。 ⇒重い病気の子支える「ふくいこどもホスピス」がNPO法人
「医者の犠牲のもとに成り立っていた」開業医が高齢化 地域の夜間初期救急を大学病院に集約 | TBS NEWS DIG (5ページ)
山梨大学医学部附属病院 木内博之病院長 山梨大学医学部附属病院 木内博之病院長： 「初期救急が県内で大変疲弊している状況」 「県の医師会から要請があって、それを県民の医療に貢献するためにお引き受けしたという形です」 「常に一本化されているので、患者さんとしても初期救急は大学に行けばいいと利点はあると思います」 大学病院のセンターには国中地域の医師約40人も当番制に加わり、引き続き夜間診療に携わる予定です。 甲府市医師会 星野和實会長： 「医大におんぶに抱っこ、全部やらないというわけにはいかない。できる範囲で全面的に協力していかないといけない」 山梨大学医学部附属病院 木内博之病院長： 「（教育面では）これまで長年にわたって救急担当していたベテランの先生方が大学病院に来ることで一緒に診療できますよね。」 「初期救急の中にも怖い病気が隠れているかもしれないという診察の仕方とか、色々なことを学べ
「マイナ保険証」利用促進 最大20万円の一時金支給へ 3月の利用率は5.47％と伸び悩み | TBS NEWS DIG
「マイナ保険証」の利用率向上のため、厚生労働省は利用者が増えた病院に対し、最大20万円の一時金を支給することを明らかにしました。政府は、今年12月2日からは健康保険証を新たに発行しないことを決めています…
2024年問題 医療現場への影響は…
2024年問題は、人の命を守る医療にも影響を及ぼしそうです。診療体制を維持していけるのか…、現場の声を聞きました。 ■記者 「バスやトラックドライバーの時間外労働が注目されているが、医師の働き方もこの春大きく変わろうとしています」 中野市の北信総合病院。一日1000人を超える患者が訪れ、医療従事者も忙しく働き続けています。 新型コロナが5類に移行され、専用病棟は無くなったものの対応は全く変わっていないと言います。 ■北信総合病院・荒井裕国 統括院長 「（対応に）人手はかかる。経費はかかるだけれども（国からの）補助が無い状態だけど、他の患者さんにうつってしまうとまずいので、そこはしっかりやらなければいけない」 ここに輪をかけているのがきのうから始まった医師の働き方改革。時間外労働が制限され、昼夜問わない連続勤務も制限されます。 ■北信総合病院・荒井裕国 統括院長 「じわ～と色々な影響が出てく
コモンエイジ：お産どこで？「産科ゼロの自治体」拡大 通院困難 検診で前泊も | 毎日新聞
「6月いっぱいで産めなくなります」。妊娠が分かってまもなく、女性は産婦人科医から告げられた。女性が住む自治体で、お産できる場所がなくなることを意味していた。女性は転院し、妊婦健診のために車で往復2時間以上かける日々を繰り返した。全国で広がる産科ゼロの自治体。「里帰り出産」が死語になる日が、現実味を帯びている。 人口減少を背景に担い手不足が進み、公共セクターを中心に社会が行き詰まりの危機に直面する日本。コモン（公共）のあり方を考える企画「コモンエイジ」第2弾は住まいや医療、子ども、補助金行政などの課題を掘り下げます。 【関連記事】離島から消えゆく歯医者 薩摩半島の南端に位置する鹿児島県枕崎市。市内で暮らす女性（27）は2022年末、2人目の妊娠が分かった。自宅から10分ほどの距離にあり、お産が市内で唯一可能な産科医院「森産婦人科」で長男（2）と同様、出産を考えていた。 そんな中、23年1月の
時間外手当、差額8億円支払いへ 医師ら277人に 愛知の市民病院：朝日新聞デジタル
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『同じ医療従事者だから躊躇したこと』
被告病院は病院として機能していない ８件もの医療事故に関わった医師を雇い入れ救急当直をさせている。 その医師は情報提供書を読まず理解せず、診察せず、「どういう適応で入院との判断となったかは不明です。重症化リスク鑑みて、予防的入院ということのようです」とカルテに記入するだけで次の医師に連絡、申し送りもせず、透析依頼もしないで終了。もちろん患者家族にインフォームドコンセント（病状説明、治療方針の説明）はしていない。 外来看護師、病棟看護師も、情報提供書を読まず理解せず、維持透析目的の患者の入院と言う認識ゼロで、コロナ病棟に入院させ放置。「病状悪化」をカルテ記入するだけで、医師を呼ぶことも、医療的処置も施さず。 （状態悪化を正しく認識できるレベルの看護師が働いてる病院ではないのでしょうけれど） ここまで病院として機能していない、医師ならず、看護師も臨床工学士も医療を行うレベルに達していない病院だ
医師不足や違法残業、是正勧告が相次ぐ医療現場…「働き方改革と言っても変わらない」
【読売新聞】 ４月に始まる「医師の働き方改革」を前に、医療現場に苦悩が広がっている。読売新聞の調査では、違法残業で是正勧告を受ける病院は後を絶たず、病院側からは「医師が足りず、労働時間の削減は簡単ではない」と悲鳴が上がる。課題は山積
何度見ても地域医療に関わる勤務医の天元突破おもしろい→「年の残業1860時間！？」「国から人間扱いされてない」「医大入試に体力テスト」
とうし₿ 12月評価Aは大海ブラックでした @okanehuyasuze 本来の救急医療って即処置しないと命危ない人が来るだけにすれば、対応件数少なくなるはずだからこんなに医療者がハードワークして命削る必要無いんだけどね。ほとんどが待機時間になるはずやで twitter.com/ntr66802653/st… 2024-02-05 09:38:45 医な科🏔 @tsubo828 残業１８６０時間って、２倍働くってことですからね。いくら年収が見た目で高くても２倍働いているんだから当たり前。 労働時間にカウントされない時間でも電話対応とか、学会やら勉強会やら雑用とかやっていると思われるので、１８６０時間コースの人、まじで地獄だと思う。 納税もかなりしているし。 twitter.com/NTR66802653/st… 2024-02-05 09:37:42
「医師の公務員化」が救急受け入れにつながる？ “集団辞職”報道の当事者医師に聞く現状 | 国内 | ABEMA TIMES | アベマタイムズ
救急通報の増加に伴い、病院側が救急患者の受け入れを拒否したり、救急車が受け入れ先を探してたらい回しにされるニュースが相次いでいる。そんな中、福岡市の救急医療の中核を担う福岡記念病院で、2024年春までに14人、夏までに1人、合わせて15人の医師が集団退職するという報道があった（15日、日経メディカル）。理由の1つとされているのが「全ての救急車を断らない」とする病院の方針で、断った場合、医師に対しペナルティが課せられるという内部からの声もある。
なぜ欧米では｢高齢者の暴走事故｣が話題にならないのか…日本特有の｢薬漬け医療｣に潜む巨大リスク 突然の暴走は｢副作用のせん妄｣が疑われる
薬を大量に飲めば毒になる 日本の医者は「専門医」ばかりで「総合診療医」がほとんどいないため、大量の薬を飲んでいる高齢の方は少なくないでしょう。しかし、高齢になると薬の過剰摂取は、より一層慎重になるべきだと思います。 それは、若い頃に比べ、薬の効果が薄れていくのに時間がかかるからです。薬を飲むとだいたい15～30分後に、血液中の薬の濃度が最も高くなります。その後、薬の成分を肝臓の分解や腎臓の排泄を経て、8時間から半日ほど経過すると血中濃度は半分くらいになります。これを「半減期」と呼びます。 多くの方は薬をもらったら、一日に2、3回飲むように指示されると思いますが、これは血中濃度が半分くらいになった半減期に次の薬を飲むことで、血中濃度を一定に保つ狙いがあるからです。 若い人ならばこのサイクルで薬を飲むのは問題ないのですが、高齢になってくると、そうはいきません。 年齢が上がるにつれて、体力の衰え
訪問看護での「マイナ保険証」義務化、来年秋から 厚労省案：朝日新聞デジタル
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「医師になりたい人が減っていく。勤務医や研究者の給料が低い」人を救うために自分の命をすり減らす構造が？若手の自殺から考える医師の働き方問題 | 国内 | ABEMA TIMES | アベマタイムズ
「医師になりたい人が減っていく。勤務医や研究者の給料が低い」人を救うために自分の命をすり減らす構造が？若手の自殺から考える医師の働き方問題
働き方改革「逆行」の特例、医療現場で拡大 国や病院の事情が後押し：朝日新聞デジタル
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医療団体、ITベンダーに「サイバー被害の一部を負担するべき」と提言 情報提供不足なら契約になくても責任求める
医療政策の企画立案などを目的とする日本医師会総合政策研究機構（日医総研）が8月24日に公開した文書が、SNS上で物議を醸している。医療機関とシステムベンダーの契約と責任分担に関するもので、「信義誠実の原則」を理由に「ベンダーのリスク説明が不足している場合、契約に記述がなくても、医療機関側から一定の責任を問える可能性がある」との内容が記されている。 文書のタイトルは「サイバー事故に関し システムベンダーが負う責任：医療DXを推進するために」。医療機関とベンダーには専門知識の格差があることなどから、「システムベンダーは信義誠実の原則に基づく不随義務として、医療機関が安全管理義務を履行するために必要な情報を適切に提供する義務を負う」との見方を示している。 「信義誠実の原則」とは「互いに信頼を裏切らないよう行動すべき」とする法原則。既知の脆弱性についてベンダーが適切に情報提供しない状態で、その脆弱
認知症新薬の価格は年300万円？ エーザイが打った先手とは | 毎日新聞
早期のアルツハイマー病であれば進行を遅らせる効果が期待される治療薬「レカネマブ」（商品名レケンビ）。その製造販売の薬事承認が、21日の厚生労働省の専門部会で了承された。これまでにない画期的な薬だが、高額になる分、医療保険の財政負担が大きな課題になりそうだ。 アルツハイマー病の治療薬「レカネマブ」の製造販売が承認されることになりました。新薬はどのような影響を及ぼすのでしょうか。関連記事も併せてお読みください。 認知症新薬は「初めの一歩」 医療機関に待ち受けるハードル 「悲しい薬に…」 認知症当事者が懸念する新薬への過度な期待 23日に薬価決める議論開始 厚労省は23日に中央社会保険医療協議会（中医協）を開き、レカネマブの薬価（薬の公定価格）を決める議論を始める。 レカネマブは、脳内の免疫反応を利用した「抗体薬」。開発には巨額の投資が必要で、製造コストもかかる。患者1人あたり年間、100万円単
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マイナ保険証で追い込まれる「かかりつけ医」…廃業が過去最多 「紙」が廃止なら保険診療を続けられない：東京新聞 TOKYO Web
