持続可能なマラリア予防にむけて ザンビアの診療所から｜with Planet｜朝日新聞デジタル
マラリア予防の基本は、蚊に刺されないこと。でもそのための蚊帳を入手し、適切に使うことは必ずしも簡単ではありません。マラリアの発生が深刻なザンビアからの報告です。 診療所を受診したマラリアに罹患した少年＝2023年2月8日、ザンビアのセントラル州ムアプラ村診療所で、上山敦司さん撮影（画像の一部にモザイクをかけています） 蚊に刺されないようにする。簡単に見えるマラリアの予防策が、国により、地域により、決して簡単ではないという現実がある。沖縄県の公立病院で主に感染症診療に従事する内科医で、認定NPO法人ロシナンテスの理事として、世界の国・地域で保健医療協力に取り組む高山義浩さんが今回はザンビアから報告する。 予防策の基本とは？ ザンビアは、マラリアの発生率と死亡率が世界で最も高い20カ国の一つであり、世界のマラリア患者数の約2％を占めています。年間の感染者数は数百万人に及び、2020年の年間死亡
在留資格のない家族たち 摘発ではなく、生活の基盤作りの支援を｜with Planet｜朝日新聞デジタル
日本で生まれ育った在留資格のない外国人の子どもに「在留特別許可」が与えられることになりました。在日外国人医療に取り組む医師、高山義浩さんが背景や課題を語ります。 沖縄県の公立病院で主に感染症診療に従事する内科医で、海外では認定NPO法人ロシナンテスの理事として、貧困や紛争などの課題を持つ世界の国・地域で保健医療協力に取り組んでいる高山義浩さん。高山さんが、現場で見て、感じたリアルを伝えます。 無国籍の夫と在留資格のない妻、娘 無国籍の40代男性の外来主治医をしていたことがありました。 外国籍住民向けの健康相談会に、慢性頭痛を訴えて訪れたのがきっかけでした。収縮期血圧（最高血圧）180を上回る高血圧症……。私の外来に通うように伝えました。ただし、彼には医療保険がなかったため、受診は数か月に1回程度とし、最安値のジェネリック薬をまとめて処方していました。 この男性には、日本で出会ったタイ人の妻
住民本位の「持続可能な開発」とは パキスタン山岳地域の活動から｜with Planet｜朝日新聞デジタル
地域に根付いた開発はどのようにすれば実現するのでしょうか。貧困や紛争などの課題を持つ世界の国・地域で保健医療協力に取り組んでいる高山義浩さんの報告です。 地域にとって最も適正で持続的な開発はどのようにすれば実現するのでしょうか。途上国支援の現場をあちこち歩いている高山義浩さんはパキスタン北部の山岳地帯で、模範的なアプローチをとり続けるイスラム系非営利組織（NGO）と出会いました。連載コラムの3回目ではこの取り組みを紹介しながら、徹底した住民本位の姿勢は日本のNPOにも学ぶべき点があるのでは、と投げかけます。 自立と依存の間で揺らぐ「住民支援」 支援というと、住民に欠けているものを「直接供与」することだと勘違いされがちです。でも、しばしば一時的にながらえさせるばかりで、ときに依存体質が強化されゆくことは、支援の現場に立つ人ならば誰しも感じていることでしょう。 そこで、「地域開発」という考え方
連日の搬送困難もコロナは3割弱 「異常事態」経験した沖縄の教訓は：朝日新聞デジタル
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なぜ、沖縄県では全国に先駆けて夏に流行するのか？（高山義浩） - エキスパート - Yahoo!ニュース
６月以降、沖縄県で急速に拡大してきた新型コロナの流行は、ようやくピークアウトしてきた印象です。定点当たりの受診者数だけでなく、全数報告の新規入院患者数や入院患者数も減少してきました。 しばらく減少基調と信じたいですが、これまで夏休みに入って増えなかったことはありません。今年は、全島エイサー、FIBAワールドカップ・・・ 様々なイベントが予定されており、夏の沖縄を盛り上げるはず。今月末から再流行があるものとして、備えた方がいいと思います。インフルエンザの方が大変になるかもしれませんが・・・。 筆者作図 夏のイベントを自粛すべきとは考えません。ただ、軽微であっても発熱などの症状がある方は、参加を控えていただければと思います。これに尽きます。高齢者などハイリスク者の方々は、地域の流行状況をみてイベント参加の是非を自分で判断してください。定点当たり10を超えたら、屋内で不特定多数が密集する場所は避
高山義浩 - 毎週木曜日、県はコロナに関する疫学情報を公表しており、私はそれを分かりやすく伝える努力をしていました。ただ、最近になって、直接だったり、職場だったりと攻撃があり、残念ながら、私の業務や生活に支障が出てきています。 | Facebook
毎週木曜日、県はコロナに関する疫学情報を公表しており、私はそれを分かりやすく伝える努力をしていました。ただ、最近になって、直接だったり、職場だったりと攻撃があり、残念ながら、私の業務や生活に支障が出てきています。...
沖縄でコロナ感染急拡大「医療崩壊する」と悲痛な声 再び自粛生活に戻る必要があるのか？ | AERA dot. (アエラドット)
買い物客や観光客などでにぎわう銀座＝6月21日、東京 新型コロナの感染者数も落ち着き、マスクをしない人々の姿も定着してきた。繁華街では人が増え、日常生活が戻ってきたように感じるが、沖縄では新型コロナの感染者が再び急増している。専門家からは「もう医療崩壊する」という声があがってきた。なぜ再び医療崩壊の危機に瀕しているのか。再び自粛生活に戻る必要があるのか。 【図表】新型コロナと季節性インフルエンザの比較はこちら ＊ ＊ ＊ 「やっと日常が戻ってきたなという感じですね」 東京・銀座で友人とお茶をしていたという60代の女性は、こう話す。 手洗い、うがいはしっかりとやっているが、マスクは高齢の母親と会うときや人ごみが気になるとき以外はつけていない。友人と直接会う機会も増えてきたという。 「新宿や渋谷も人が戻ってきていますね。このままインフルエンザと同じ扱いになっていくのかなと思っています」
高山義浩 - 沖縄県、そろそろ医療崩壊します（3回目）。もともと、ひっ迫しがちな医療インフラではありますが、コロナの感染拡大の勢いが収まりません。 | Facebook
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コロナ拡大で救急制限 入院500人超え、搬送が困難な事例も増加「ぎりぎりの総力戦」 - 琉球新報デジタル
新型コロナウイルスの感染拡大が続く影響で、入院患者の増加に伴い県内の医療機関では病床確保が難しくなり、7カ所が救急の一部制限、3カ所が一般医療を制限する事態になっていることが21日、沖縄県などへの取材で分かった。22日に発表される感染者の定点報告数も前週より増えるとみられており、医療者らは「今後は必要な医療を受けられなくなる状況もあり得る」と警鐘を鳴らしている。 県独自の入院情報共有システム「OCAS（オーキャス）」によると、新型コロナの入院患者は500人を超える。病床不足に加え、数カ所の病院では院内クラスター（感染者集団）の対応にも追われている。 県立中部病院の木全俊介救急科医長によると、職員の相次ぐ感染で人手不足も重なり、病棟に余裕がないため救急外来を一部制限しているという。 中部地区では中部病院と中頭病院、中部徳洲会病院が救急医療で連携。コロナや重症度の高い外傷、心停止などの受け入れ
高齢者施設における感染対策と風邪ケア、医療連携（高山義浩） - エキスパート - Yahoo!ニュース
沖縄県では、新型コロナが流行しています。県が公表している定点当たり報告数では、年齢階級別にみて80歳以上が最多となっています。 もちろん、高齢者を中心として流行するなどということはありえません。最近では、風邪症状で救急受診しても、コロナの検査を希望しない方が増えています。この傾向は若者に特にみられ、検査に自己負担が生じることが影響していると考えられます。その結果、若者の感染状況は過小評価されている可能性があります。 一方、定点医療機関で院内感染が発生すると、広範囲にわたるスクリーニング検査が行われ、有症者も無症候者も全てが患者として報告されます。これにより、高齢者の感染が過大評価される傾向があります。実際には、定点当たりの報告数は、定点医療機関の院内感染の影響を強く受けており、市中での流行を正しく反映できていません。 筆者作図 市中での流行は捉えにくくなりましたが、集団生活を送る場所での感
高山義浩 - 沖縄県、そろそろ医療崩壊します（３回目）。もともと、ひっ迫しがちな医療インフラではありますが、コロナの感染拡大の勢いが収まりません。 | Facebook
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新型コロナ「5類」 旅行は無制限？もうインフルと同じ？ 高山義浩医師が解説：朝日新聞GLOBE＋
観光客でにぎわう東京・浅草の仲見世商店街＝2023年4月29日午後0時54分、東京都台東区、伊藤進之介撮影 コロナは法律上は「インフルエンザと同じ」 職場や旅行で変化 新型コロナウィルスは発生当初の2020年2月、「指定感染症」に指定されたが、2021年2月に「新型インフルエンザ等感染症」に変更され、さらに今回は5類となった。 「法律上はインフルエンザと同じ扱いになった、ということです。例えば、感染した場合に隔離されることはなくなりました。緊急事態宣言など社会全体への活動抑制が行われることもありません。職場などでも感染した場合にどうするかは、それぞれの事業所ごとの判断になります」 ほかにも、濃厚接触者への外出自粛の要請がなくなった。ただし厚労省は感染者には「発症翌日から5日間」の外出自粛を推奨し、10日間はマスクを着用するなど周囲への感染予防を心がけるよう求めている。 「ただし、学校保健安
高山義浩 "９０代の高齢女性が、初老の男性に担がれて救急外来を受診されました。主訴は「両下肢が赤く腫れた」ということでしたが、それより、救急のスタッフたちが驚かされたのは彼女の全身が放つ異臭だったようです。... - Facebook
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コロナ５類移行を前に ３年間の経過と課題を共有 沖縄 | OKITIVE
新型コロナの感染症法上の位置づけが来月８日から季節性インフルエンザなどと同じ５類に引き下げられます。 これを前に様々な分野の関係者が集まり新型コロナの流行を繰り返したこの３年間を振り返る会合が開かれました。 沖縄県医師会が主催した会合では医療・介護、保育や観光、地域活動に携わる関係者が出席し、この３年間の経過を報告するとともに今後の課題を指摘しました。 ▽高齢者施設などを支援した中村尚司医師 「（入所者が）発熱者したり急変したりして混乱・恐怖・パニックが施設では広がった。この男性職員は陽性の介護職員。（陽性の職員が感染者を介助する）陽陽介護だった」 ▽沖縄県私立保育園連盟・ウィンフィールドひろみ副会長 「感染リスクが高い職場だ�始めました。思い描く今帰仁スイカの未来とは。 沖縄随一のスイカの生産地である今帰仁村。地元で採れる今帰仁スイカの種類や味を子ども達に知ってもらおうと地域の小学生およ
マスクの有効性と５類移行後も着けてほしい３つの状況（高山義浩） - エキスパート - Yahoo!ニュース
新型コロナの感染症法上の位置づけについて、５月８日から季節性インフルエンザと同じ「５類」へと引き下げられます。 これにより、国民それぞれの判断に基づく行動が尊重されるようになり、行政からの介入や要請が最小限に抑えられるようになります。一般の方々にとって、とくに関心があるのが、日常生活におけるマスクの要否ではないでしょうか？ 患者さんやご家族から質問されることも多いです。 そこで、改めてマスクの有効性について整理したうえで、「それぞれの判断が尊重される」という前提のもと、今後も着用していただきたい状況について考えてみたいと思います。 感染者が着けることで飛沫の拡散が防げる マスクの効果について、従来より「感染している人が着用して、飛沫をまき散らすのを防ぐ」ことはできても、「感染していない人が着用して、飛沫を吸い込まないようにする」ことは限定的だと考えられてきました。なお、ここでいう「飛沫」と
コロナ5類移行 感染対策どうなる コンビニ 外食の対応 ワクチンは | NHK
〇コンビニ このうちコンビニでは、セブン－イレブン・ジャパン、ファミリーマート、それにローソンの大手3社は、これまで従業員に推奨していたマスクの着用について、8日から個人の判断とします。また、店の入り口の消毒液やパーティションの設置についても店側の任意とします。 〇デパート デパートでは対応が分かれています。三越伊勢丹ホールディングスと大丸松坂屋百貨店は、従業員のマスク着用については個人の判断に委ね、客が入店時に行っていた機械による検温はとりやめます。 一方、高島屋は、入店時の機械による検温はとりやめますが、従業員のマスクの着用は当面、継続する方針です。 〇外食 外食でも、対応が分かれた形です。「すき家」などを展開するゼンショーホールディングスは、従業員のマスクの着用を任意とし、座席のパーティションをすべて撤去します。 日本マクドナルドは従業員のマスク着用を個人の判断とし、注文カウンターの
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定点18.4の沖縄県、既に医療ひっ迫ラインに突入
高山義浩 沖縄県、そろそろ医療崩壊します（3回目）……
高山義浩さんはTwitterを使っています: 「まあ、ブレないことだと思います。マスクは万能ではありませんが、効果的な社会への処方箋のひとつだったはず。 https://t.co/NjDgss16sv」 / Twitter
"最前線にマスクと防護具を"実行委員会さんはTwitterを使っています: 「高山義浩 @hiro_icd 先生のFacebook から（ご許可いただいてます) https://t.co/jxCYZqF4xx「全数把握」終了に際して ＊「定点当たり感染者数」も参考になるが「新規入院患者数」が良い ＊新規陽性者数（赤の折れ線）よりも新規入院患者（青の折れ線）の方が先に立ち上がっていることが分かる“ → https://t.co/GHfZQDQ1vo」 / Twitter