診断群分類は、1986年の米国エール大学における、一般産業でいうQC活動を医療に応用するための研究に端を発している。その後、各国でさまざまな形で応用され、米国で開発された診断群分類は、DRG(Diagnosis Related Group)と呼ばれている。DRGには資源消費の均質性という特徴があり、1983年、米国において、メディケアの入院医療費の支払方法として診断群分類ごとの包括支払い方式が採用された。これをDRG/PPSという。 1996年、日本でも診断群分類をベースとした定額制の方向が示され、1998年に急性期入院医療費の定額支払い方式の試行事業(日本版DRG/PPS)が開始された。その後2003年にこの診断群の考え方を踏襲して誕生したのがDPC包括支払いである。 DPC(診断群分類)とは、患者ごとに傷病名や年齢、意識障害レベル(JCS)、手術、処置の有無などの治療行為を組み合わせた
病院で働く医師や職員の多くは、高度な専門性を持つと同時に、高い倫理観や使命感をもって患者のために日々懸命の努力を続けています。 かつてピーター・ドラッカー氏が「世の中で最も複雑な組織は大病院である」と評したように、医師や看護師などのプロ集団を組織共通の目標に向けてマネジメントすることは大きな困難を伴いますが、それを乗り越えなければ質の高い医療を提供することはできません。 ケアレビューは、現場で働く職員の声が病院経営に適正に反映される仕組みをつくり、優秀な医師やスタッフにとって働き甲斐のある病院が1つでも増えることを願っています。
NDB(National Database)は、「高齢者の医療の確保に関する法律」に基づき、厚生労働省が医療費適正化計画の作成、実施及び評価のための調査や分析などに用いるデータベースです。1)医療機関が医療保険者へ向けて発行するレセプト情報と、2)特定健診・特定保健指導情報の2つの要素を格納しています。これらの情報は、各医療保険者から厚生労働省へ提供され、個人の特定ができない形でデータベース化されています。NDBは、省庁や自治体が医療費適正化計画の作成等のための調査及び分析、医療サービスの質の向上等を目指した正確な根拠に基づく施策の推進等の目的で利用する他、医療サービスの質の向上等を目指した正確な根拠に基づく施策推進に有益な分析・研究、学術研究の発展に資する目的で行う分析・研究を研究者等が行うことも認められており、厳正な審査を受けた上でNDBデータの一部が研究者に提供されます。 医療機関が
はじめに 最近日本でもPlatform Engineeringの注目度が上がっています(本ブログでもPlatform Engineeringについて何度か取り上げさせていただいています)。 それにともない「Platform Teamとは?」「その役割は?」といったことも注目されています。 Platform TeamについてはTeam Topologies でもその位置付けを定義しています(Team Topologiesに関しても本ブログで何度かとりあげさせていただいています)。この両者はチームがどうあるべきかという点で非常に親和性が高いものとなっています。 今回はあらためてTeam Topologiesを通じてPlatform Teamの役割等について確認してみたいと思います。 Team TopologiesにおけるTeamの種類 4つのチームタイプ Team Topologiesでは組織
コンサル大解剖 「勝ち組」としてバブルを謳歌するコンサルティング業界。市場の急膨張を背景に、業界の序列を巡って多種多様なプレイヤーがバトルを繰り広げている。アクセンチュアやBIG4、戦略系ファーム、国内コンサル、ITベンダーから総合商社に広告代理店……。各社の成長戦略や人材戦略に加え、コンサルを活用する事業会社側の思惑まで、大乱戦期を迎えたコンサルビジネスの最前線を追う。 バックナンバー一覧 ユニ・チャームで基幹システムの刷新に伴って生じた納品遅れで、システム刷新のプロジェクトを手掛けた主幹ベンダーが、デロイト トーマツ コンサルティングであることが分かった。乳幼児用紙おむつ「ムーニー」などで納品遅れが生じている。デロイトが手掛けるシステム刷新では、今年4月に食品大手、江崎グリコでも不具合が発生し、主力商品の出荷停止が続いている。長期連載『コンサル大解剖』内で配信している特集『デロイト内部
こんにちは、漫画界の生き恥こと野火城と申します。 「画像AI使ってみた/AI漫画実験企画」第2回です! ■第1回はこちら 実録:AIで描く漫画の実際 ~体験して見えた、その実力と課題!! その成り立ちから様々な議論を呼んでいる画像生成AIですが、少なくとも2024年3月現在日本の法律では使用が許可されており、存在を完全に無視する事はできません。かといって全てを肯定して受け入れるのも難しい。 だからこそ、必要以上に恐れず、実際にどのような事が出来るのか、具体的に検証する――それが画像AIとの誠実な向き合い方なのではないでしょうか。 「画像AIの技術がすごいという賞賛記事はよく見るが、それは本当に創作活動で実戦的に使えるものなのか? 『AIに仕事を奪われる』と『今のAIは実戦では使い物にならない』という真逆の意見を多数見るが、この二つは両立しないのでは? 実際はどっちなんだ?」「画像AIを試し
これは「今までガチガチに手描きで漫画を描いてきた奴が、AIをフルに作って漫画を作るとどうなるか」という実験の記録・第4弾です。 第1~3弾はこちら。 今回の実験の目的は以下になります。 ■構図作りにDALL-E3とAdobe Psを併用するとどれだけ時短ができるか ■AI画像とわかるAI漫画で、それが描かれた「技術」より「内容」を面白いと思ってもらうにはどうしたらいいか それと、今回の漫画を例に下記についても書きました。 これはAIとは直接関係がない、漫画のネーム技術の話になります。 ■AIのような扱いの難しい題材でギャグ漫画を作る時のネームのコツ(投げ銭用おまけ) ■構図作りにDALL-E3とAdobe Psを併用するとどれだけ時短ができるか結論から言うと、こちらの漫画「AIずきん」11Pの原稿作成にかかった時間は1日半です(ネームは除く)。 丸一日ずっと作業していたわけでもないので、ポ
こんにちは。ソウゾウの Software Engineer / Engineering Manager の@motokieeです。連載:「メルカリShops」プレオープンまでの開発の裏側の4日目を担当します。 4日目は、ソウゾウがどのような体制でメルカリShopsを開発しているかについて、Team Topologiesの解説を交えてお送りします。 はじめに チームの在り方には様々な形がありたくさんの議論が交わされていると思います。自分自身も以前いた会社はもちろん、メルカリに入ってからも旧ソウゾウ、JP(日本事業)、メルペイとの関わり合いなど様々なチーム構成を見てきました。 タイトルにあるTeam Topologiesですが、https://teamtopologies.com/ では以下のように定義されています。 Team Topologies is the leading appro
自治体システム標準化・ガバメントクラウド勉強会(基礎編)での登壇資料です。 https://gov-cloud.connpass.com/event/318262/
この記事には独自研究が含まれているおそれがあります。問題箇所を検証し出典を追加して、記事の改善にご協力ください。議論はノートを参照してください。(2021年2月) フレッツ網におけるIPv6では、NTT東日本およびNTT西日本が提供するフレッツサービスにおけるIPv6の適用について記述する。 概要[編集] NTT(東日本、西日本)のフレッツ網は、実運用されているIPv6のネットワークとしては、2023年現在で約2363万 回線を有する[1]世界最大級のネットワークである。NTTのフレッツ網では、IPv6のグローバルユニキャストアドレスで構築されている。グローバルユニキャストアドレスである理由は、 NTTがIPv6の採用を検討していた時点では、ユニークローカルユニキャストアドレスやサイトローカルユニキャストアドレスに関する仕様変更が議論の的になっており確実に使用できる保証が無かったこと。 今
この項目では、NTT東西のインターネット回線サービスについて説明しています。 ギターの機構については「フレット」をご覧ください。 100円ショップ「FLET'S」については「ワッツ (企業)」をご覧ください。 フレッツ(FLET'S)は、NTT東日本およびNTT西日本のフレッツ網へのアクセスを提供するサービスである。 概要[編集] フレッツ網とは、NTT東日本・NTT西日本のIP基幹ネットワークを利用したサービスの総称。「地域IP網」としての展開から始まり、2016年現在はNGNへのマイグレーションが進行中である[1]。 フレッツ網はインターネットサービスプロバイダ(ISP)とPOI(Point of interface)で相互接続しているため、ユーザーはフレッツ網を通してインターネットに接続することになる。この場合、フレッツは(ISPとの対比における)回線事業者に相当する。 また、NTT
インターネットとサービス情報サイト(IPv4)は別の接続先設定が必要です。 インターネットを利用中に、サービス情報サイト(IPv4)に接続したいときは、一度インターネット接続を切断して、サービス情報サイト(IPv4)に接続する必要があります。
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