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米国の医療システムの罠「歯の治療を受け病院で241ドル支払う→あとで保険会社から137ドルの請求書が来たがこれは支払ってはいけない」
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記事へのコメント63件
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TakamoriTarou
この状況で共和党など一定層がオバマケア廃止に動くところがアメリカのよくわからないところ。経済学的にもこの手のものは社会全体の皆保険にしたほうが効率的だって言われるんだがなあ。
blueboy
米国だって、ちゃんとした民間保険に入っていれば、問題ない。ただし保険料が年 400万円かかる。 https://x.gd/nl2bo 大企業では会社負担が8～9割のことも。ちなみに日本では、健保が均等割に近く、低所得者ほど負担が大。
kaneko_hk
昔NHKでやってたドラマ「ER 緊急救命室」で胃潰瘍か胃がん見つかった初老のおじさんがそそくさと帰り支度するシーン。苦い顔で「保険入ってないんだ」と言って周りの医師や看護師も「あぁ…」と見送るしかできない。
maketexlsr
月50万も要らないよ。ちゃんとhealth planはあるし月数万で大丈夫(blueboyさんのリンクに基づき修正)。「民間」医療保険なら日本でも本質的には同じだし。基本的には、社会は普通に生きてたら普通に困らないようにできてる
LonePoppy
州によるかもだが、医療機関と保険会社の両方から書類が来る。保険会社のは医療機関の最初の請求額、ネットワーク割引や固定の自己負担etc.そして最終的なプラマイという明細。でも保険会社への支払いはない(筈）
tetsuya_m
アメリカには6年半くらい居たけど正直医療保険はよく分かってなかった。取り敢えず駐在員が死なない様に会社が厚い保険掛けてたので困ることはなかったけど(コンタクトレンズから妊娠出産までカバーされてた)
filinion
アメリカでは年間50万件の自己破産があり、うち2/3は医療費が原因（2019年の調査）。そして医療費で破産した人のうち8割は民間保険に加入「している」。バイデン大統領は改善を主張しているので、うまくいくといいが。
kaneko_hk
昔NHKでやってたドラマ「ER 緊急救命室」で胃潰瘍か胃がん見つかった初老のおじさんがそそくさと帰り支度するシーン。苦い顔で「保険入ってないんだ」と言って周りの医師や看護師も「あぁ…」と見送るしかできない。
peppers_white
オバマケア自体が素性の悪い物だからあともう一段階いいのができりゃアメリカはもうちょい暮らすのが楽になるかなとは思う、ランク制度のオバマケアをやめて日本の保険そのまま持ってきて政府負担でも良かったぐらい
mohno
医者にかかれば、当人や勤務先や保険会社の誰かが治療費を（分担して）払い、保険会社の場合は加入者の掛け金からそれを払うわけで、日本は個人にとっていい国なんだが、その割を食ってるのが医療従事者というね。
spark7
ワイも普通に自費診療で20万とか払ったことある。実際保険治療の歯はボロボロになってたし。皆保険褒めるのも良いけど対象の治療はかなり低レベル。この人の生活レベルなら良い医者に行ってたのでは。
mujisoshina
"ここで＄137を追加で支払ってはいけない"ものを支払ったら、本来＄104の返金が必要な保険会社が受け取ってしまうのか？ 病院で＄241支払ったことを保険会社に連絡していないのだろうか。
addwisteria
ちょっと米国は負の意味で別格とはいえ、制度面ではなく事務の面では日本も他国比で良くない部分もある(紙や媒体レセプトとか高額療養費の窓口立替負担とか)けど、オンライン資格確認とか徐々に改善してるからなぁ。
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Kaz 🇺🇸シアトル @kaz_kazuhisa 先日、妻が歯内治療を受けた時、その場で＄241支払った。そして今日、保... Kaz 🇺🇸シアトル @kaz_kazuhisa 先日、妻が歯内治療を受けた時、その場で＄241支払った。そして今日、保険会社から＄137の請求書が来た。ここで＄137を追加で支払ってはいけない。この請求書の本当の意味は、＄137でいいのに病院で＄241支払ったという事。＄104の返金を請求しないといけない案件。これはアメリカ医療システムの罠。 2022-01-23 06:39:34 Kaz 🇺🇸シアトル @kaz_kazuhisa ちなみに保険適用前の請求額は＄2,007 。保険ネットワーク割引が＄779、保険会社による支払いが＄1,090で、自己負担が＄137 でした。その場で＄241取られる理由もよくわからんし、ネットワーク割引っていうのもよくわからん。5年住んでるけど、アメリカの医療システムは未だに謎だらけ。 2022-01-23 06:45:24 Kaz 🇺🇸シアトル
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2022/01/24 リンク